期刊简介
本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报，属医药学学术理论刊物，适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研，其主要宗旨在于报道科研学术动态，传播医药学学术信息，促进医药学的发展。
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首页>黑龙江医药科学杂志
- 杂志名称：黑龙江医药科学杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：佳木斯大学
- 国际刊号：1008-0104
- 国内刊号：23-1421/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
小儿纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术对小儿肺炎合并肺不张的诊疗作用
林炜；邱彬玮；吴炽勇
关键词：小儿纤维支气管镜检查, 肺泡灌洗术, 小儿肺炎, 肺不张
摘要：目的:探讨小儿纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术对小儿肺炎合并肺不张的诊疗作用及安全性.方法:选取我院儿科2014-02～2015-08确诊为肺炎合并肺不张的患儿共51例(男32例,女19例),年龄13个月～14岁,其中肺炎支原体抗体(MP-AB)阳性31例;随机分为试验组和对照组,试验组26例,对照组25例,对照组仅采用常规的抗感染、对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,进行小儿纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术治疗,观察两组患儿入院治疗10d后的临床症状、体征改善情况及10d后复查影像学情况,分析临床疗效.同时对行小儿纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术的患儿术中、术后出现的并发症及处理进行分析、总结,评估检查的安全性.结果:①试验组26例肺炎合并肺不张患儿中,气管、支气管的炎症病变25例(96.2％),支气管异物1例(3.8％).②入院治疗10d后,两组患儿的临床症状(发热、咳嗽、咳痰、气促)及肺部体征均有改善,但试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗后10d复查肺部CT+气道重建,试验组的总复张率及完全复张率均高于对照组,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).④术中部分患儿出现一过性轻度紫绀,血氧饱和度下降,伴一过性窦性心动过速,经暂退出纤维支气管镜及吸氧后紫绀缓解,血液饱和度上升至95％以上,心率恢复正常范围,少数患儿出现少量鼻出血、发热、声音稍嘶哑等轻微并发症,无出现心跳骤停、大出血、气胸等严重并发疰.结论:小儿纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术对肺炎合并肺不张的患儿具有协助明确诊断,较快改善临床症状、体征,缩短病程,促进肺复张的作用,临床疗效肯定,且极少发生严重并发症,具有较高的安全性,在小儿呼吸系统疾病的诊治中值得进一步推广使用.
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