期刊简介

       本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报,属医药学学术理论刊物,适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研,其主要宗旨在于报道科研学术动态,传播医药学学术信息,促进医药学的发展。                

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  • 杂志名称:黑龙江医药科学杂志
  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:佳木斯大学
  • 国际刊号:1008-0104
  • 国内刊号:23-1421/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:黑龙江省优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
黑龙江医药科学杂志2012年第03期

1例急性羊水栓塞的护理

王丽新;吴欣萍;何宏;周德娟;薛晓红

关键词:羊水栓塞, 休克, 肾功衰竭
摘要:1病例介绍患者,女,31岁,已婚,汉族.于2011年11月14日,因停经39+1周1孕0产枕左前,腹痛1h收入院.(1)育龄期女性,既往无心脑血管病史,无药物、食物过敏史,无输血史,无外伤及手术史.(2)平索月经不规律,7/20~90日,末次月经2011年2月13日,停经40余天出现恶心、呕吐等症状,持续1个月缓解,4个月自觉胎动至今,一个月前开始水肿,休息后略有缓解,浮肿逐渐加重,20d前自测血压140/110mmHg,一周前开始头晕、胸闷,半卧位时可缓解,平卧位时憋醒需坐起.(3)查体:T36.2℃,P84次/分,呼吸16次/分,Bp152/120mmHg,发育正常,营养中等,心肺听诊未见明显异常,全身水肿,腹部膨隆,肝、脾触诊不满意.产科情况:妊娠足月腹型,腹围116cm,宫高38cm,估计胎儿体重4000g,胎位枕左前,胎心140次/分,宫缩1’/1~2’强,未破水,羊水多,胎头已入盆,阴道诊:宫颈居中、质软,宫口开大3cm,颈管消失,胎头S-1,宫颈评分8分,骨盆外测量未见异常.给予建病例,做胎心监护,在胎心监护时患者破水,随即患者出现烦躁不安、气促、呼吸困难、紫绀、面色苍白、四肢厥冷,心率加快.立即给予吸氧,建立静脉通道,抑制宫缩,在局麻加全麻下行剖宫产一活男婴,新生儿体重4100g,术中出血不多,手术过程顺利.术后转入ICU病房治疗,给予大量应用激素抗过敏治疗,抗炎对症治疗、抗凝治疗,同时输B型血浆2200mL、浓红2个单位,预防DIC的发生,23d后母子平安出院.