期刊简介
本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报，属医药学学术理论刊物，适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研，其主要宗旨在于报道科研学术动态，传播医药学学术信息，促进医药学的发展。
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首页>黑龙江医药科学杂志
- 杂志名称：黑龙江医药科学杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：佳木斯大学
- 国际刊号：1008-0104
- 国内刊号：23-1421/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
不同麻醉辅助药对老年人硬膜外麻醉心率变异性的影响
王艳；左会明；曾繁荣；杨秀娟；郭红；辛险峰
关键词：麻醉, 硬膜外, 老年人, 心率变异性, 监测
摘要：目的:观察老年人硬膜外麻醉及给予麻醉辅助药后对心率变异性的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄≥60岁的行腰段硬膜外麻醉的病人40例,硬膜外药液为1.6%利多卡因+0.2%丁卡因,给全量15min后静脉注入麻醉辅助药合剂.病例随机分4组,Ⅰ组:哌替啶1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅡ组:咪唑安定0.05mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅢ组:异丙酚1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅣ组:异丙酚1mg/kg+芬太尼2μg/kg,记录入术室平卧15min、硬膜外麻醉给全量后5、10、15min及给予麻醉辅助药合剂观察OAA/S评分为5、3、1min各时间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),以Hoter动态心电图仪,监测心率变异性(HRV)情况,分析指标为总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)及高频/低频(LF/HF).结果:与基础值比较硬膜外给药后5、10min的TP降低,15min无显著差异.LF、HF、LF/HF未见显著改变.与清醒比较给予麻醉辅助药后Ⅰ组HF标准化值增高,LF/HF降低.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组TP值均降低,Ⅱ、Ⅲ组HF、LF降低.给予静脉辅助药后各组血氧饱和度均有下降,以Ⅳ组为显著.结论:①老年人腰段硬膜外麻醉下HRV有变化;②不同组成的麻醉辅助药合剂在镇静作用评分相同时对HRV影响不一致.
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