期刊简介
本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报,属医药学学术理论刊物,适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研,其主要宗旨在于报道科研学术动态,传播医药学学术信息,促进医药学的发展。
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- 杂志名称:黑龙江医药科学杂志
- 主管单位:黑龙江省教育厅
- 主办单位:佳木斯大学
- 国际刊号:1008-0104
- 国内刊号:23-1421/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:黑龙江省优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
CT导引经皮肺组织活检40例临床分析
王希彬;王晶;顾太颖
关键词:CT, 肺组织活检
摘要:我们利用CT扫描定位准确,灵敏度高、细针穿刺损伤小的特点,经胸壁针刺肺组织活检能使临床与病理学微生物学相结合作出正确诊断。特别是对肺部肿瘤的诊断更为重要。本文总结了我院40例胸部X线或CT检查不能除外恶性病变而常规痰细胞学及纤维支气管镜检查不能明确的肺部病灶,特别是肺周边病灶小于2cm肺活检结果。1 材料与方法所有病例均经临床检查不能明确诊断,X线与CT表现为局限性结节或块状及弥漫性病变。痰脱落细胞学检查连续三次阴性者。病人心肺功能基本正常或代偿良好。无顽固性咳嗽、出血倾向、重度肺气肿、肺大泡者。穿刺前查血常规及凝血象。采用CT导引,利用自制胸部病灶定位尺确定肺部病变部位。选穿刺点,测胸壁厚度。在常规消毒下,逐层麻醉至胸膜。持活检针(先将活叶针蕊收入针腔内)经胸壁穿刺至胸膜。然后再次用CT测定病灶与针的距离,确定进针深度。于呼气未停止呼吸片刻,术者将活检针刺入病变区。速将活叶针芯推出,旋转一周切割病变组织,而后速将活叶针芯收回针腔,拔出活检针,用干棉球压迫针孔胶布固定。CT下观察15min是否有血气胸出现。标本处理:采用琼脂凝集法,离心沉淀,HE染色。
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