期刊简介
本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报，属医药学学术理论刊物，适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研，其主要宗旨在于报道科研学术动态，传播医药学学术信息，促进医药学的发展。
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首页>黑龙江医药科学杂志
- 杂志名称：黑龙江医药科学杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：佳木斯大学
- 国际刊号：1008-0104
- 国内刊号：23-1421/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
门脉高压症合并食管胃底静脉破裂大出血42例急诊手术治疗体会
张吉峰；郑玉坤
关键词：门脉高压症合并大出血, 食管胃底V破裂, 脾切除术, 门奇V断流术
摘要：我科于1992-10～1997-12共为42例门静脉高压症合并食管胃底V破裂大出血患者施行了脾切除及门奇V断流术，取得较满意的效果，总结如下。1 临床资料42例中，男23例，女19例，年龄33～58岁。肝炎后肝硬化36例，酒精中毒性肝硬化6例。首次出血14例，二次以上出血28例，出血量1000ml以下8例，1000～2000ml 27例，2000ml以上7例。child A级6例，B级20例，C级16例。术后死亡4例，病死率9.5%。经脾切除、门奇静脉断流40例，胸腹联合手术2例。2 讨论脾切除，门奇静脉断流是临床上常见的术式，经腹切除了脾脏，缓解了脾功亢进，降低了门脉压力，又结扎切断了胃短、胃后以及冠状V的胃支、食管支、止血效果较好，术后再出血及并发症、病死率也较低。疗效的关键是断流是否彻底，特别是胃冠状V的食管支不能遗漏，沿食管向上游离必须达6～8cm以便离断高位食管支。
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