期刊简介
本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报，属医药学学术理论刊物，适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研，其主要宗旨在于报道科研学术动态，传播医药学学术信息，促进医药学的发展。
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- 杂志名称：黑龙江医药科学杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：佳木斯大学
- 国际刊号：1008-0104
- 国内刊号：23-1421/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
腹腔镜胆囊切除术中处理胆囊三角区的几点认识
肖宏；安焱
关键词：腹腔镜胆囊切除术, Calot三角区
摘要：随着腹腔镜胆囊切除术在外科临床上应用的增多，病历和经验正在不断的积累。但并发症(0.3%-0.6%)依然比开腹胆囊切除术(0.1%)高，究其原因，除从手术的三维空间到电视腹腔镜的两维空间的视觉差异；开腹手术可用手触摸组织及手术器械相对短小到腹腔镜手术中不能直接用手触摸组织及器械相对较长；操作不易掌握等客观原因外，操作者对Calot三角区解剖的认识不足，处理的方法及操作手法不熟练有密不可分的关系。作者通过对160例腹腔镜胆囊切除术中对上述问题的处理，并总结经验，提出看法，加以讨论。以求能减少其并发症的出现，逐步扩大腹腔镜胆囊切除术的适用范围。1 临床资料1.1 一般情况本组男32例，女128例；年龄22～81岁，平均56.7岁；病程3d～38年，平均4年。1.2 临床症状胆绞痛发作伴向肩背部放射的146例，占92%；恶心、呕吐发作144例，占90%；出现发热126例，占80%；无皮肤巩膜黄染。1.3 术前诊断所有病例均有B超诊断：胆囊结石151例，占94%；胆囊隆起性病变9例，占5.7%；胆囊结石伴息肉4例，占2.5%；胆囊壁厚度0.2～1.0cm不等，平均0.3cm；胆总管粗均小于1.0cm；有21例胆囊结石病史超过5年。B超证实胆囊缩小的病例，做口服胆囊造影，其中有17例未显影。
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