期刊简介

       本刊是由黑龙江省教育厅主管、佳木斯大学主办的高等医学院校学报,属医药学学术理论刊物,适于医学研究生、本科生及广大医务工作者临床科研,其主要宗旨在于报道科研学术动态,传播医药学学术信息,促进医药学的发展。                

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  • 杂志名称:黑龙江医药科学杂志
  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:佳木斯大学
  • 国际刊号:1008-0104
  • 国内刊号:23-1421/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:黑龙江省优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
黑龙江医药科学杂志2001年第04期

以下肢痛为主要表现的急性心肌梗塞1例

周淑华

关键词:急性心肌梗塞, 下肢痛
摘要:急性心梗(AMI)是冠状动脉闭塞、血流中断、部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死.临床上表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,发热,白细胞增多,红细胞沉降率加快,血清肌酸磷酸激酶活力增高及进行性心电图改变.诊治不及时,即发生心率失常,导致休克或心力衰竭等.表现为下肢痛的急性心肌梗塞,由于下肢不适感较明显,而初始心梗又不具备上述典型症状,所以极易误诊,我院收治一典型病例,报道如下.1 临床资料李某,男,57岁,工人,于1999年4月2日20点30分左右突然左下肢剧痛,难以忍受,自服2片去痛片,疼痛仍无缓解而来我院就诊.经检查及X线脊柱摄片,均无异常,给予肌注强痛定2ml,芬必得300mg口服一日二次,回家后病情仍不见好转,遂到中医院进行针灸、理疗,疼痛无缓解,而且伴恶心、呕吐三次,于1999年4月3日15时再次来门诊就诊.查体:T36.5℃,P96次/分,R32次/分,BP18.00/10.00kPa,四肢发绀、厥冷、神志恍惚,心音弱、律齐,给予胸腹透视无异常,心电图检查:V1-V3出现异常Q波,S-T段抬高,呈单向曲线,T波倒置,提示急性心肌梗塞.急入内科住院治疗,给予吸氧、止痛、溶栓等治疗,症状逐渐缓解,左下肢疼痛消失.住院期间数次复查心电图,呈逐渐好转倾向,S-T段回到等电位线后2周出院.